帶你看看中美兩國為什么醫(yī)療水平差距大
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1、嚴格的醫(yī)生培養(yǎng)制度:美國比中國多6年甚至更長
醫(yī)學教育水平是國家醫(yī)療體制的基礎,醫(yī)生教育是醫(yī)療保健體系的核心。中國的醫(yī)生教育理念和美國的完全不同。在中國,中學畢業(yè)就能進醫(yī)學院,醫(yī)學院學習5年,畢業(yè)就可以做醫(yī)生。中國的醫(yī)生工資與其他行業(yè)相比并無明顯優(yōu)勢,而勞動量卻很大,因此不能吸引優(yōu)秀人才。
在美國,只有最優(yōu)秀的大學生才能報考醫(yī)學院,而所有報考者中大約只有15%可以被錄取。所有醫(yī)生都必須取得博士學位??既脶t(yī)學院以后,還需要經過刻苦的學習和長期的訓練,才能成為一名醫(yī)生。大學4年畢業(yè)后考入醫(yī)學院,4年醫(yī)學博士畢業(yè)后還當不了醫(yī)生,必須在指定的一些基地醫(yī)院繼續(xù)進行住院醫(yī)師培訓。只有具備訓練經歷,才有資格參加醫(yī)生從業(yè)資格考試。如果要進一步成為??漆t(yī)生,比如心、胸外科醫(yī)生,5年的普通外科培訓后之后還要到指定專科醫(yī)院(如德州心臟中心、MD安德森癌癥中心)做2至3年的fellow。這樣通過考核后才能成為擁有專科行醫(yī)執(zhí)照的??漆t(yī)生。加起來,一個??漆t(yī)生的培養(yǎng),從中學畢業(yè)開始,至少需要13至15年。畢業(yè)行醫(yī)時,醫(yī)生的年齡都在31歲以上。在經過這樣的培訓以后,才可以成為主治醫(yī)生,可以開始獨立診治病人。住院醫(yī)生不同于主治醫(yī)生,住院醫(yī)生可以從政府獲得資助,在他們成為主治醫(yī)生后,他們的薪資會提高3到10倍。
如此嚴格漫長的培訓使得美國的醫(yī)生不僅訓練有素,更較之其他國家的醫(yī)生更顯學術和嚴謹。在一個富裕的國家,還有什么比人的健康和生命還寶貴呢?可以說在美國從事為人的健康服務的醫(yī)生都是最優(yōu)秀的人才和社會的精英。除了愛心,美國醫(yī)生最直接的動力就是醫(yī)生的高收入。一般來說,醫(yī)生的收入在美國所有行業(yè)收入中排名前10%,有的科室收入可以排到前3%。醫(yī)生的年薪從10幾萬美元到超過百萬美元。如此,高專業(yè)性及高收入,使得醫(yī)生這個職業(yè)在美國非常受到尊敬,也可以說是整個美國社會金字塔頂端的職業(yè)。
2、中國醫(yī)療資源相對緊缺,資源分配不均
在美國,看病實行預約制度,“預約”本身就是為了保證醫(yī)護人員有足夠的時間為病人提供最佳的服務。一個醫(yī)生一天只看幾個病人,每個病人都可以享受到完善的診斷和治療。美國醫(yī)院非常重視培養(yǎng)醫(yī)生要善于與人溝通,要有同情心和合作精神,特別是與患者的溝通。病人在門診都是私密性較好的一對一服務,醫(yī)生不厭其煩地解答、檢查患者,一般初診約45分鐘,復診約20分鐘左右,遇到復雜病例可能時間還會延長。病人都知道:如果需要,他們有權利占用醫(yī)生更多的時間。
在公立醫(yī)院,美國醫(yī)生的收入和診治的病人量沒有直接關系。如果醫(yī)生自己開私人診所,收入是與病人量有關的,但是與藥品,診斷或實驗檢查無關,只與其行醫(yī)的專業(yè)行為有關。
相較而言,在中國,醫(yī)療資源十分緊張。中國人口占世界人口的22%,但醫(yī)療資源卻僅占世界醫(yī)療資源的2%,也就是差不多1/4的人口只占用1/50的醫(yī)療資源。導致醫(yī)療資源緊缺的原因也包括中國政府醫(yī)療投入不足:美國的醫(yī)療費用的支出是13.6%,英國6.8%,日本7.2%,德國10.7%,而中國僅為2%。
同時,中國的醫(yī)療資源還有分配不均的問題。因先進的醫(yī)療設備和資源多集中在一線城市,進而造成了全國的病人蜂擁至上海、北京、天津或廣州的三甲醫(yī)院。病人數量多,醫(yī)生根本忙不過來。常常是病人通過徹夜排隊好不容易掛上了號,真正見到醫(yī)生以后的問診時間卻不過短短5分鐘。患者根本無法和醫(yī)生進行全面詳細的交流問診。這對患有腫瘤等重癥的患者來說,當然難以接受。
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3、中美的醫(yī)療技術尚未實現(xiàn)同步
美國高度發(fā)達的醫(yī)療產業(yè)帶動醫(yī)療技術創(chuàng)新——美國醫(yī)學界不斷涌現(xiàn)治療新技術和新手段,尤其是在藥品研發(fā)和診療設備研發(fā)上全球頂尖。但是這些先進的治療技術和手段,由于進入中國醫(yī)院需要通過相當復雜的審批機制,因此時間上會比美國晚很多年,并主要集中在大醫(yī)院。這方面中國的醫(yī)院很難做到與國外同步。
4、監(jiān)督機制:三方監(jiān)督美國醫(yī)生
美國有較為完備的醫(yī)療差錯或者糾紛善后體系,包括調解和醫(yī)療訴訟。一旦進入司法程序,會有相對客觀的司法評價體系?;颊邩O少會走上血腥維權的無奈道路,而醫(yī)生也極少會遭受血腥暴力。但是受到投訴或者遭受巨額罰款在美國醫(yī)療界倒是并非少見,一旦因醫(yī)療差錯或者事故接受處罰,其后果對醫(yī)生的經濟和工作獲得均是災難性的。因而,所有的醫(yī)生都必須有醫(yī)療事故的保險。
除了法律的監(jiān)督,美國運行有效的醫(yī)生自律組織,如行業(yè)協(xié)會等,以及醫(yī)院董事會、保險公司,均會對醫(yī)生進行管理和監(jiān)督。如果出現(xiàn)違法或失職,醫(yī)務人員面臨的就是終生被吊銷執(zhí)照,失去工作。因為醫(yī)療市場供需的平衡,醫(yī)務人員收受“紅包”的行為是不被允許,也是根本不存在的。
美國有一整套醫(yī)療保險制度和組織來保護病人的利益,監(jiān)督和保證醫(yī)療質量,制約醫(yī)生的行為。而在中國,情況卻不是這樣。由于相關法律和善后機制卻相對滯后,各類醫(yī)學會也沒有發(fā)揮應有的責任。就目前現(xiàn)狀而言,醫(yī)患沖突或者糾紛的高發(fā)是一個客觀現(xiàn)象,其減少也是一個復雜而漫長的過程。
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美國的月亮確實沒有那么圓,但是美國的醫(yī)療水平和醫(yī)療福利都位于世界的前茅,這是有目共睹的。其實不止是醫(yī)療,在教育,稅收,環(huán)境等方面。美國也遙遙領先與其他國家。如果你想要享受美國式的待遇,就移民美國吧。點擊澳德華官網進入留言咨詢,讓你輕松享受美國待遇!
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